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2013/7/5

腦中風急性後期照護計畫試辦

台灣每年約有三萬人發生嚴重程度不同的腦中風,為了協助病人把握復健黃金期,健保局計劃明年推動「急性後期照護」試辦計畫,依病人的嚴重程度、恢復潛能,住院密集復健六週到三個月;若試辦情形良好,將再逐步擴及脊髓損傷、頭部外傷、髖關節及膝關節置換。

健保局說明,健保必須減緩醫療支出成長速度、增進醫療效率與品質,「減少失能」就是一大重點。健保局已草擬「急性後期照護」試辦計畫,若今年下半年經衛署核定通過後,將對外公開徵求試辦單位,最快明年開始試辦。

腦中風、關節置換、頭部外傷、脊髓損傷的病人,在急性後期都會出現癱瘓或無力症狀,需要把握黃金期加強復健,其中又以腦中風的情況最複雜。目前醫院復健科病房雖然可以住院天天復健,但病人在一間醫院住院復健以一個月為限,而且不是每間醫院都有能力提供治療師一對一的指導,病人常是對著機器做電刺激或運動。

衛生署該試辦計畫將訂定人力標準,要求劃定病房專區,以提供有品質的復健服務。此外,也將定期評估病人進步潛力,恢復情況良好或進步空間有限者,並不需要住到三個月。

未來希望醫學中心專心負責急性期,由中、小型醫院接手做急性後期復健、急性病況轉診、出院準備服務、轉銜長照資源等工作。
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