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2013/1/14

急診太方便 濫用 醫療品質難兼顧

台灣民眾習慣把全年無休、24 小時不打烊的急診,當成「便利診」; 台灣急診管理學會理事長陳日昌說,大醫院的急診病人很多自行前來,而非轉診送來, 急診檢傷分類後,病人出院、住院、轉院,各有去向,如果病人不願被轉診,那就得忍受急診壅塞。

醫院招牌大,病人明知急診爆滿,仍然願意擠成一團,事實上,急診過量就難以兼顧品質,敷衍了事的醫療疏失並不少。而且急診太方便了,收費只比門診貴一點,導致急診資源浪費。

台灣醫療體系沒有實施強制轉診,陳日昌說,有些醫院體系試圖透過同一招牌不同分院互相轉診疏散病患,然而超過 30 分鐘路程也有其困難度 。

陳日昌說,病人最擔心被轉診後就不聞不問,正本清源之道在於轉出醫院在開轉診單之前,必須先用心寫好「轉診病歷摘要」,並以電話聯繫轉入醫院,救護車人員要填寫轉診救護紀錄,才能把病人交給轉入醫院,雖然會花上 30-40 分鐘的文書作業,運用電子轉診可節省一點時間,這才是負責任的病患轉診分流。

天氣愈冷,急診病患愈多,根據中央健保局、衛生署疾病管制局相關統計,冬季急診三大類病患,分別心血管疾病、腸胃道疾病、呼吸道疾病。

在春節長假期間,醫院休診,病患湧入急診,光是急診腹瀉病患就可能多達 20 萬人,感冒人數也差不多。今年春節長達 9 天,各大醫院認為,急診負荷沉重,病人可能淪為醫療難民。

中央社 – 2013 年 1 月 13 日 下午 3:34

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