大腸直腸癌的治療主要以手術切除為主,可能依病情需要加上化療、放射線治療,在治療前醫生會評估病人的年齡及當時的身體狀況,還有疾病期別、腫瘤大小、位置來選擇合適的治療計畫。較早期的病人只需要手術切除,第三第四期(或部分第二期)的病人會因病情需要給予術後的化學治療。
一、放射線治療
對於中低位直腸癌的患者,若臨床評估有侵犯到腸壁漿膜層以上或局部淋巴結有轉移情況,會建議先安排術前放射治療並配合化學治療,以期降低術後局部復發的機會,更有大部份的患者可以達到縮小腫瘤體積的效果,而對於許多低位直腸癌的患者,更可藉由腫瘤體積縮小,增加手術安全距離,而做到肛門保留手術。
二、化學治療
近20年來化療藥物以及標靶藥物的進步,臨床上許多第四期的病患經化療合併標靶藥物治療後,轉移的病灶被治療控制穩定,而且如果腫瘤明顯縮小,更可進一步接受手術將原發及轉移病灶完整地切除。
三、標靶藥物
會循著特有生物特徵直接進行攻擊癌細胞,具有高度的對象選擇性。
四、微創手術
大腸直腸癌手術隨著科技的進步與手術器械的發展更新,已進入了內視鏡微創手術的時代,藉由高科技微創手術室設備器械,透過腹腔內視鏡高解析度的鏡頭,可以清楚的將大腸直腸腫瘤以及周圍局部的淋巴結定位並完整的切除,此外還可清楚的看到神經血管或其他重要器官(甚至是局部骨盆腔神經),可以在術中避免被傷害並予以保留。此外使用腹腔鏡微創手術和傳統開腹手術相比較,還有傷口較小,術後疼痛指數較低,恢復進食與正常作息時間較為快速,縮短住院天數等眾多優點。
五、免疫細胞治療
樹突細胞結合細胞因子誘導殺手細胞(DC-CIK)治療四大癌症,肝癌、乳癌、大腸直腸癌與肺癌。
資料來源:大腸直腸癌知多少(下) 治療方式報你知
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