回首頁LOGO按鈕

中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心主任何彥秉說，治療不孕須趁早，打排卵針若反應良好，適時改做試管嬰兒，懷孕率更高。

何彥秉指出，須取卵的試管嬰兒，成功率雖高，但費用也較貴。不須取卵的人工受精，往往就成為第一線治療的最佳選擇。其道理在於，同樣要打排卵針劑，但因為療程較和緩，人工受精排卵藥的價格相對低廉。

許多體質特殊的不孕患者進行人工受精緩和療程，施打排卵針時已有良好反應，此時轉做試管嬰兒療程，懷孕率可達 5 成以上，單次取卵累積懷孕率也高達 8 成 6。這種彈性調整的花費，僅為一般試管嬰兒療程的 7 成。

臨床發現，多囊性卵巢體質或較年輕的不孕患者，在簡易施打排卵針準備自然受孕，或接受人工受精時，單側或雙側的卵巢排卵量，已多達十餘顆。若繼續治療，可能造成高數量多胞胎，且合併腹水，或引發過度刺激症候群。此時改以取卵方式進行試管嬰兒療程，不但提高懷孕率，且可減少副作用。合併採用冷凍胚胎，更可一次取卵多次胚胎植入。總之，在醫師靈活調整掌握變化下，非但能提高累積懷孕率，且減輕治療負擔。

要注意的是，施行緩和刺激排卵療程，若不選擇適當病患，可能發生卵泡生長不良，被迫取消療程。但若可以順利取卵，懷孕率則不亞於一般標準療程。不過可能沒有多餘胚胎可以冷凍。何彥秉說，重點在選擇卵巢反應良好者。只要患者條件吻合，進行緩和刺激排卵療程，因其屬於順勢治療，故無取消療程的疑慮。