知名畫家梵古因患有精神失常,於 1888 年把自己的左耳切掉。而今年 11 月,一名年輕病人,因意外導致自己的右耳被切割下來,當下馬上轉送至中國醫藥大學附設醫院急診室,進行第一時間的處理,並且由整形外科進行重建手術。美容中心劉家瑋醫師說,因支配耳廓的血管十分細小,外傷引起之血管斷裂常導致血管攣縮,甚至血管受損,無法進行重建,故在術前向家屬充份解釋失敗的可能性。因病人很年輕,考慮到日後功能及外觀上之影響,醫療團隊仍然積極的進行手術。
劉家瑋醫師說,手術一開始先利用顯微鏡檢查殘肢之耳朵的血管是否存在,而且是否適合進行重建,當殘肢準備妥當後,便找出枕動脈進行顯微血管吻合手術,經過八小時精細的手術始大功告成。術後將病患轉至加護病房觀察及照顧,因為吻合血管細小,導致靜脈回流不佳,病人耳朵呈現充血情形,經醫療團隊評估後,進行放血減輕患部壓力,持續觀察血液循環狀況。術後第七天,新生的血管漸趨穩定,幾乎可以確定成功救回病人的耳朵,此時醫療團隊終於放下心中的大石頭,也因為持續穩定的病情,病人轉至普通病房進行後續照顧。
劉家瑋醫師表示,醫學上外耳廓主要有兩種功能,首先因為其獨特的形狀,可以有效的收集聲音傳至外耳道。此外,外耳道也扮演了過濾聲音的角色,可以幫助我們篩選適合的聲音頻率。除了醫學上的功能之外,最重要的其實是病患的美觀以及自信,這也是重建整形外科十分重視的議題,不只是要治療病人身體上的缺陷,更要幫病人找回自信與感動。