流感是急性傳染性病毒感染,主要侵犯呼吸道。有世界性及地區性流行。其傳播方式為飛沫傳染及接觸傳染。
流感病毒分 A、B、C 三種,其中以 A、B 二種常見,症狀也較嚴重,於冬季最常見。其潛伏期通常約 1~4 天,平均約 2 天。被感染者於發病前 1 天至症狀出現後 3~5 天具傳染性,兒童及免疫功能低下者傳染期可能更久。
臨床症狀
大部分被感染的病童會有突然的發燒及寒顫,合併肌肉疼痛、頭痛、全身無力及倦怠,大部分會表現出呼吸道症狀如喉嚨痛、鼻涕、咳嗽,部分伴有腹瀉、嘔吐等症狀。合併症包括嚴重的病毒性肺炎、病毒性腦炎及續發性細菌性感染,如中耳炎、鼻竇炎或肺炎。
治療
兒童發生無合併症之流感,大多數可自行痊癒,治療仍以支持療法為主,包括休息、補充適當水分,並依醫師指示使用退燒或緩解不適的藥物。醫師可視病況給予抗病毒藥物治療;常用藥物包括 oseltamivir(Tamiflu®/克流感、Eraflu®/易剋冒)、zanamivir(Relenza®/瑞樂沙)、peramivir(Rapiacta®/瑞貝塔)及 baloxavir(Xofluza®)等,可用於治療 A 型及 B 型流感。抗病毒藥物於發病後 48 小時內使用效果最好,但不需等到實驗室確診才給藥;對於症狀嚴重、有併發症或高危險族群,即使超過 48 小時使用仍可能具有效益。若無細菌感染證據,不需常規使用抗生素;有續發性細菌感染時,才依醫師指示使用抗生素。
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注意事項
- 流行期間少到公共場所。
- 多喝開水補充水分、攝取營養。
- 保持充分休息,勿過度操勞。
- 保持室內空氣流通。
- 按時接種流感疫苗。
- 遵照醫師指示服用藥物。
- 罹患流行性感冒的病童不應使用 Aspirin 治療,因為可能導致雷氏症候群。
- 咳嗽或打噴嚏時應遮住口鼻,並勤洗手。
- 退燒後至少 24 小時,且精神及活動力改善後,再考慮恢復上學或前往公共場所。
