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喉部顯微手術介紹

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喉部顯微手術介紹

2024/3/29

喉部顯微手術是藉由顯微鏡的裝置,可隨時放大或縮小視野內所見的喉像或所要手術的極小部位。並配合精細的喉顯微器械或雷射精準的切割及蒸發特性,來進行喉顯微手術。

適應症

  • 病灶摘除:摘除聲帶息肉、結節或囊腫(喉部囊腫如會厭囊腫)、喉部肉芽腫、或喉乳頭瘤。
  • 聲帶整型術:包括聲帶內注射、杓狀軟骨復位、或固定術。

禁忌症

  • 病人患有重大疾病如心肺功能失調、凝血障礙等。
  • 病人無法或不能頸部伸張,如嚴重駝背、頸椎受傷病人。
  • 對於術後聲音有不正當期待者。

手術方式

  • 採插管全身麻醉。
  • 自口伸入直接喉鏡。
  • 充分暴露病灶所在,再架上顯微鏡。
  • 以顯微手術器械或雷射進行治療。

併發症

  • 嘴唇、牙齦或門牙碰觸傷。
  • 軟顎部撕裂傷,一般在 1 星期內會自行痊癒。
  • 梨狀竇、咽喉或氣管穿孔;發生率極其罕見。
  • 大出血。極少數病人若一再出血不止的話,就可能須自頸部進行動脈結紮。
  • 喉痙攣,需緊急氣管插管或甚至氣管切開。

手術後注意事項

  • 聲帶手術後需禁聲 5 天,之後 2 週需避免大聲講話、唱歌及說太多話。
  • 術後應避免刺激性食物,特別是避免吸菸。
  • 從術後可以進食起,應補充適度水份以減少喉部痰液感覺。
參考資料
  • Clark A. Rosen MD FACS (2013). Bailey's Head and Neck Surgery: Otolaryngology (Head & Neck Surgery- Otolaryngology) fifth edition
製作單位:耳鼻喉部 編碼:HE-84023
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