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磁振造影檢查簡介

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磁振造影檢查簡介

2024/8/8

這份資料是有關您即將接受的醫療處置的效益、風險及替代方案的書面說明,可做為您與醫師討論時的補充資料。最重要的是我們希望您能充份瞭解資料內容,請仔細閱讀;如果經醫師說明後您對這項檢查還有任何疑問,請在簽名前再與您的醫師充分討論,醫師會很樂意為您解答,讓我們一起為您的健康努力。

檢查說明

磁振造影檢查(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是經由磁場的變化來進行影像檢查,此項檢查完全沒有輻射線。

檢查效益

檢查身體各部位病變之情形(經由檢查您可能獲得上述所列效益,但醫師並不能保證您能獲得所有的效益;且檢查效益與風險性間的取捨應由您決定)。

檢查風險

沒有任何醫療處置是完全沒有風險的,以下所列的風險已被認定,但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。

  1. 磁振造影掃描檢查是一種在強大磁場中進行的特殊檢查,為維護受檢病人的安全和提高診斷精確度。

有下列情形者可能不宜接受本檢查,請與您的臨床醫師或放射科醫師討論,勿貿然進入檢查室,以免發生危險:

  • 有心律調節器或人工心臟瓣膜。
  • 曾接受頭部動脈瘤手術且使用止血夾。
  • 是否曾遭受外傷而眼眶內可能留有殘餘金屬碎片。
  • 人工耳蝸、IVC filter、Swan-Ganz 導管、胰島素體內注射器、體內電極刺激器、神經刺激器、植入之藥物注射器、止血夾、放置血管內金屬支架。
  • 早期懷孕。
  1. 此項檢查在一封閉的狹小空間中進行,依檢查部位不同,檢查時間約需 20 ~ 40 分鐘不等,故有幽閉空間恐懼症病人並不適宜進行此項檢查。
  2. 檢查後可能出現的暫時或永久症狀:

本檢查經常需使用靜脈注射『含釓 ( Gd ) 對比劑』以確認是否有病變。此種對比劑遠比 X 光所用的對比劑更為安全,惟仍有少數病人會有下列不良反應的可能。

  • 極少見病例在注射對比劑部位會有暫時性微溫或疼痛感。
  •  對比劑過敏反應:
  • 少數病人可能會產生輕微之過敏反應,包括:嘔吐、頭暈、打噴嚏、鼻塞,或類似過敏的皮膚反應,如蕁麻疹及全身發癢。
  • 對具過敏體質者,可能會引起較嚴重的反應,如丘疹、蕁麻疹、寒顫、胸悶、呼吸困難等症狀。
  • 對具特異體質者,可能會發生罕見之喉嚨水腫、氣喘、血壓異常降低、心臟衰竭、休克或甚至猝死。大都是原本就對對比劑過敏的病人。
  • 對於中期到末期腎臟疾病及慢性腎衰竭的病人,若接受施打磁振造影『含釓對比劑』時,可能會引起腎因性全身皮膚硬化症(Nephrogenic Systemic Fibrosis NSF)造成皮膚病變,為一種會導致失能及潛在致死風險的疾病,如果這些病人仍必須接受含釓對比劑,宜考慮儘速洗腎。

※如果您以前有注射對比劑產生類似的過敏反應、或有腎功能不全的情形,檢查前請主動告知醫事人員。

不執行檢查之風險

如果您決定不施行這個檢查,可能會延誤您的診斷或治療,所以請與您的臨床主治醫師進一步討論您的決定。

替代方案及其風險:此項檢查的替代方案如下:

  1. 可以不注射對比劑來進行磁振造影檢查,但是在某些的疾病之下,這樣的檢查方式將使診斷價值與診斷的準確性大幅降低。
  2. 電腦斷層檢查 ( CT ):需視病情及疾病部位而定,並非每位病人均適合此檢查。電腦斷層有具放射線,其對比劑具有過敏、對腎功能不良者有可能造成腎衰竭等副作用。
  3. 超音波檢查:需視病情及疾病部位而定,並非每位病人均適合此檢查。超音波掃描雖安全性高且沒有放射線,但影像解析度較差,且檢查結果需靠操作人的技術上的熟練度、受病灶深度限制、個人體型差異造成判讀結果差異與困難。
  4. 其他:可與您的醫師討論是否仍有相關檢查可取代。

第二意見之獲得途徑

您可以詢問您的家庭醫師、臨床專科醫師、其他醫院醫師或上網搜尋相關網站。

參考資料
  • 陳榮邦、何子龍、沈書慧、吳文沛、吳銘庭、沈昭諭、沈鼎文、林偉哲、柯維鈞、郭禹廷、陳世杰、陳詩華、簡經緯、王俐人、梁恒、蔡志文、陳啟昌(2021).中華民國放射線醫學會MRI安全指南。https://www.rsroc.org.tw/papers/papers_detail.asp?id=160
  • A guide to radiological procedures. Stephen Chapman and Richard Nakielny, 5th ed.
  • Jacobs, M. A., Ibrahim, T. S., & Ouwerkerk, R. (2007). AAPM/RSNA physics tutorials for residents: MR imaging: brief overview and emerging applications. Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc27(4), 1213–1229. https://doi.org/10.1148/rg.274065115
  • Manual on contrast medium, version 6.0. ACR practice guideline 2008.
製作單位:醫學影像部 編碼:HE-T2043
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