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洗澡注意事項

• 先將包布、衣服鋪好，並將大毛巾放置身旁以便取用。
• 放冷水再放熱水，以手肘、手腕內側試水溫，以不燙手為原則，通常在40 ℃以下。
• 餵食後一小時勿洗澡，若天氣寒冷時選擇一天中氣溫較高的時段為佳。
• 頸部、腋下、腹股溝、生殖部都要清洗乾淨。
• 可於沐浴後幫寶寶做臍帶護理。

餵奶注意事項

• 以新鮮的母乳為優先，若要使用冷藏或冷凍的母乳，請使用隔水加熱的方式溫奶(不要超過 60 ℃）。絕不可用微波爐或在瓦斯爐上解凍，食用前輕微的搖晃，使脂肪混合均勻。
• 母乳是嬰兒成長的最佳營養來源，但當特殊情況無法哺育母乳時，可以使用「嬰兒配方奶」代替。
• 沖泡配方奶應依照奶粉罐上所註明沖泡方式比例正確沖泡，不要自行調整水量或奶粉量。
• 以 70 ℃以上煮沸過的水沖泡配方奶，沖泡後需冷卻至與體溫差不多的溫度( 38 ℃ )，再給嬰兒餵食使用，慎防燙傷。
• 可以將奶瓶用水龍頭沖水，或在冷水、冰水內浸泡以快速降低奶水溫度。
• 應該在沖泡後 2 小時內使用完畢，置於室溫下超過 2 小時的奶水應該丟棄。如果置於 5 ℃以下冰箱冷藏室，可使用時間為 24 小時。
• 定時不定量，奶量依寶寶的需求給予。
• 依寶寶狀況不同，給予休息拍打嗝，不需一次餵完。
• 餵奶時最好是抱著餵，讓寶寶採半坐臥約 45 度的姿勢。
• 餵奶時隨時注意寶寶情況，如發生發紺、呼吸過快等情況時應先暫停餵奶，等寶寶回復正常時再繼續餵食。
• 餵食完畢後，應拍背排氣，予側臥、抬高床頭，觀察有無溢奶。

嗆奶處理方法

• 停止餵食，並將頭側一邊，讓奶水流出以乾淨手巾擦拭或使用吸球，將口鼻內的奶水清除乾淨。
• 一般嗆奶，只需移除口中奶水，並輕拍背部至呼吸平順，膚色紅潤即可繼續餵奶，或休息一下再繼續。
• 萬一寶寶咳嗽後呼吸暫停，可以捏或彈他的腳底，以痛覺刺激呼吸。
• 一般而言，經過上述步驟的處理，大部分都能恢復，如果寶寶出現無法呼吸、哭不出聲音、膚色發紺，且刺激無反應，則可能有異物梗塞呼吸道。請參考急救術中梗塞的處理方式，移除呼吸道中的異物。

預防感染

• 接觸寶寶前洗手。
• 每天洗澡更衣。
• 室內空氣要流通、禁吸二手菸。
• 避免出入公共場合。
• 家中有人感冒需隔離，主要照顧者要戴口罩。

測量體溫與發燒處理

• 可使用耳溫槍測量體溫，正常體溫：36.5 ℃ ~ 37.5 ℃。
• 體溫高於 37.5 ℃ 先減少衣服及被蓋、調整室內溫度，30 分鐘 ~ 1小時後再測量一次。
• 若體溫仍高於 37.5 ℃，且體溫持續偏高，勿亂服藥，應前往醫院就醫。

膚色觀察

• 蒼白：臉色較一般寶寶還白，常因貧血導致。
• 發紺：哭鬧時嘴唇周圍膚色偏暗，因血氧濃度不足所致。
• 黃疸：全身皮膚呈黃色變化，黃疸寶寶經照光治療後，膚色漸恢復至正常，若持續數天膚色仍黃，須注意其他疾病（如：肝膽疾病或蠶豆症等）。
• 新生兒篩檢蠶豆症結果未出來之前，應避免寶寶接觸到紫藥水、樟腦丸、漂白水等物品，母親若哺餵母奶，暫時不要吃蠶豆，如不甚接觸到造成溶血( 皮膚蒼白、眼白及皮膚變黃、茶色尿 )，應立即就醫。

糞便觀察

• 顏色異常：黑、紅、白、灰、淡黃，可參考寶寶手冊大便圖卡。
• 性狀異常：水湯狀、質地偏硬。
• 味道異常：酸臭異味。

藥物作用與服用方法

• Infant’s multivitamin ( 綜合維他命 )：
• 含有維他命 A、D、E、C、B1、B2、B6、B12 及菸鹼酸等9 種重要的維他命。
• 在開始餵食後 2 星期給予，可加入牛奶中。
• 放於陰涼處即可。
• 劑量：每天 ___ 次、每次 ___ c.c、服用時間：______
• Ferrum Hausmann（鐵劑）：
• 1 ml  含有 50 mg 鐵，吸收迅速，為各種鐵缺乏性貧血之理想治療劑。
• 餵食前 30 分鐘，空腹時吸收佳。
• 不可與牛奶合用，以免影響鐵劑的吸收。
• 不可貯藏於高於 25℃ 之處。在開始餵食後 3 ~ 4 星期給予。
• 劑量：每天___次、每次___滴、服用時間：_______

門診追蹤

• 寶寶出院時醫師會安排第一次回診追蹤，家屬應於安排時間帶回，由醫師診視評估返家後照護情形及後續預防接種的安排，讓醫護人員與您一起守護寶寶的健康。
• 出生週數小於 34 週的早產兒，定期回眼科門診追蹤視網膜。

口腔與肛門黏膜的保護

• 寶寶不須刷牙，家屬可用乾淨紗布沾開水幫寶寶清潔口腔，藉此將奶垢清除。
• 寶寶因為皮膚較細膩，可在每一次換尿布後，可於肛門口塗抹凡士林，避免寶寶因便便刺激造成紅臀。
• 若是寶寶肛門口已出現小紅疹或嚴重發紅與破皮時，請立刻停止使用凡士林，可帶至醫療院所由專業醫師評估後開立紅臀專用藥膏，於換尿布和清潔完後，塗抹藥膏。

氧氣的使用

• 根據醫師的處方配合氧氣濃度監視器，維持嬰兒的血氧濃度在所需範圍即可。
• 使用氧氣的房內不可抽菸，以避免產生氣爆。
• 需使用早產兒專用的氧氣流量表，避免流量過大。
• 看流量以流量表球之中心為準。
• 氧氣調整的依據為每次 0.5 ~ 1  l/min。

血氧濃度監視器的使用

• 一般血氧濃度約在 90 ~ 95 %之間，上限設為 100 %，下限則為 85 %。
• 一般心跳速率的上限多設為 200 次/分鐘，下限則為 100 次/分鐘。
• 當警報聲響時，注意監視器顯示的心跳速率及血氧濃度，同時注意嬰兒的膚色變化、神智狀況及呼吸情況。有時候是因為連接在嬰兒身體端的感應線接觸不良，沒有偵測到實際心跳引起的誤差。但是如果嬰兒膚色發黑或發紫，沒有呼吸或反應，則需參考嬰兒基本救命術的處理。
• 若有任何疑問，歡迎您與我們聯絡。聯絡電話：( 04 )22052121分機 12652 新生兒中重度病房