衛教資訊
新生兒扣擊和姿位引流
新生兒扣擊和姿位引流
2024/7/23
什麼是拍痰?
拍痰就是利用手或是拍痰杯,拍擊背部,以震動的原理,使肺部及氣管上的痰液鬆動,隨著姿位引流及重力作用,流出氣管外,進而改善呼吸情況。
為什麼要拍痰
由於嬰兒無法自己將痰完全咳出,所以需要外在拍背、扣擊的方式,幫助嬰兒將痰排出。
拍痰的方法
治療者弓起手掌呈杯狀,如上圖在胸部所需部位做規則、有力的拍擊。 |
使用拍痰杯,如上圖在胸部所需部位做規則、有力的拍擊。 |
拍痰的部位
1.仰躺頭低腳高,在前胸兩側大約乳頭的上方作有效的拍擊,穿一件薄衣服,避免直接拍擊嬰兒的皮膚。 |
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2.臉朝下頭低腳高,在背後兩側約在肩胛骨上方作有效的拍擊。 |
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3.側躺頭低腳高手臂提起,在兩側腋下拍擊。 |
如何將痰液移出
- 可使用吸球或吸鼻器吸出鼻腔及口腔內的痰液,或者將寶寶帶至診所抽痰。
注意事項
- 依嬰兒的狀況,調整拍痰的時間可分為:每 4 個小時、6 個小時、8 個小時、12 個小時或是一天一次。
- 通常每個部位做有效的拍擊約3 ~ 5分鐘,每次執行可視嬰兒的情況與耐受程度而調整拍擊時間。
- 手呈杯狀或持拍痰杯重覆地拍擊胸壁,手腕關節自然活動彎曲的力量穩穩地觸及胸壁,經由震動,使肺部及氣管上的痰液鬆脫而較容易排出。
- 拍擊時應考慮嬰兒的安全與舒適,並給予適當的衣物或被蓋來保暖。
- 拍背時避免戴手錶、手鍊或留指甲,以免碰傷嬰兒。
- 拍痰的時間應在餵奶前或是餵奶 2 個小時以後執行,以免嘔吐造成吸入性肺炎。
- 需避開骨頭突出處、脊椎骨及腰部以下,以免造成傷害。
- 蔡綠蓉(2022).兒童呼吸系統疾病及其護理.陳月枝總校閱,實用兒科護理(九版二刷,351-353頁).華杏。
製作單位:兒童醫院 編碼:HE-50079
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