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如何照護氣管切開傷口

如何照護氣管切開傷口
2023/1/17
氣管切開傷口護理的主要目的在:
- 清除氣管切開傷口周圍的痰及分泌物,以維持呼吸道通暢
- 預防感染。
氣管氣切的適應症
- 上呼吸道阻塞,如腫瘤、異物、水腫造成的阻塞。
- 由於分泌物太多,且無法自行咳出。
- 因意識不清、昏迷或呼吸麻痺所造成的呼吸困難。
- 呼吸道疾病。
傷口護理的用物準備
- 乾淨的鑷子
- 無菌生理食鹽水
- 無菌棉棒數支
- 無菌 Y 型紗布
- 抽吸設備
氣管氣切傷口注意事項
- 請先洗淨雙手。
- 傷口護理前先抽痰。
- 協助病人維持合宜的姿勢,戴上手套,檢查氣囊、氣切管繫帶是否適當,鬆緊度不可過緊或過鬆(以伸入 1 指寬為宜)。
- 取下舊有的 Y 型紗布,觀察傷口及分泌物情形。
- 以棉棒沾生理食鹽水,清潔氣管切開傷口周圍,由內往外採環狀擦拭,去除分泌物及痰痂。
- 以鑷子換上無菌的Y型紗布即完成氣管切開傷口護理。
- 操作圖示如下:
注意事項
- 氣切固定帶如果髒了再進行更換,鬆緊度約以伸入 1 指寬為原則,勿過緊或過鬆(如用繫帶打結應在頸部側面)。
- 請每日至少執行一次氣管切開傷口護理,觀察傷口周圍皮膚,如有發紅或異常分泌物,請至門診求診。
- 請依照醫生指示至門診更換塑膠氣切管。
- 于博芮、胡文郁、胡月娟、周守民、黃翠媛、吳韻淑、羅筱芬、簡淑慧、鄭春秋、柳秋芳、陳麗糸、劉向援、郭素娥、劉桂芬、鄭麗珠、王雪娥、凃秀妮、陳怡如、林金絲…李惠玲等(2018).呼吸系統疾病病人之護理,於劉雪娥總校閱,成人內外科護理(七版,965-1159頁),華杏。
- 張峻瑋、廖予昊、廖俊綱、盧昱彤、許巍鐘、柯政郁、陳俊男(2021).氣管切開術在COVID-19疫情時代的角色與相關照護建議.台灣耳鼻喉頭頸外科雜誌,56(3),141-146。https://doi.org/10.6286/jtohns.202109_56(3).141
製作單位:護理部第一呼吸照護中心(RCC1) 編碼:HE-10043
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