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小兒腹股溝疝氣是小兒外科最常見的疾病。男生是女生的 5 倍，約 5：1，早產兒更高，且可能發生於兩側。

定義

還沒出生的胎兒，腹部與陰囊是相通的。正常情形下，出生以前這條通道會自行關閉。如果沒有關閉，使得腹腔內的腸子跑到陰囊內或鼠蹊部的位置，就是腹股溝疝氣。

病因

小兒腹股溝疝氣絕大多數是因腹鞘狀突（俗稱的疝氣袋，位於腹腔與陰囊之間）在發育時未能閉合，導致肚子內的腸子有機會掉落在陰囊或隂唇內，特別是在哭鬧，解大便等腹腔壓力增加時更容易發生，一般人將這種情形稱為「脫腸」。

臨床徵狀

小孩子哭鬧或咳嗽時，在腹股溝處有一個鼓起的塊狀物（有時可延伸至陰囊或陰唇），往往在臥床休息或睡覺時腸子會縮回腹腔。有時腸子進入陰囊內之後，無法再推回去，而有腸阻塞的症狀產生。嚴重者，腸子會形成扭結壞死，而有生命的危險。不能言語的新生兒或嬰幼兒常伴隨有哭鬧或吐奶，會說話的小孩則會說肚子痛。若發現孩子腹股溝有硬塊，應平躺並盡力安撫，或輕輕將硬塊試著推回去，並盡快就診。若發現硬塊推不回去應盡速送到急診就醫。

治療

手術是小兒疝氣最有效的治療方法。其他如藥物治療及配疝氣帶都證實無效。手術安全且時間不長。若有疝氣發生，宜及早治療，以免疝氣囊之內容物發生壞死，增加手術的困難與生命的危險。

手術前後要注意什麼事？

• 手術前須禁食，手術麻醉方式為全身麻醉，大多數孩子開完刀後，觀察無異狀後即可離院。但是新生兒，小嬰兒及患有心臟、呼吸道或其他器質性疾病的小孩，術後須住院觀察，以確保安全。
• 手術後 6 ~ 8 小時內，須注意是否能自解小便。病童甦醒後進食由開水開始，再進食。進食後如有不適，請立即告知護理人員。

手術後返家傷口照護

兒童腹股溝疝氣的手術切口，通常位於下腹部皮膚皺褶處約2 公分之橫向傷口。因為採用皮下可吸收線縫合，術後不需拆線。傷口外敷蓋防水膠膜，只要此透明膜完整未脫落，病童術後當天即可沖澡，不會淋濕傷口。返家後傷口不需換藥，保持清潔、乾燥。按回診時間至門診讓醫師檢視傷口癒合狀況。