在超音波導引下定位後,皮下注射局部麻醉劑,再用肝臟穿刺針經由皮膚穿刺到肝臟內,抽取少量肝臟組織細胞進行化驗。檢查後需要側躺或使用束腹帶平躺以砂袋壓迫針口,不需縫合,但腫瘤切片病人有出血風險,可能必須住院執行檢查。
為什麼要做肝切片檢查?
- 評估罹患慢性肝炎、急性肝炎、肝腫瘤、肝腫大或肝硬化時的嚴重度或確定正確的病因。
檢查前應注意什麼?
- 檢查前 2 小時內請勿進食。
- 避免服用影響凝血功能之藥品,如 Aspirin、Wafarin 等(要停用前請先與您的醫師討論)。
- 請穿著上下兩件式輕便服裝,不需更換手術隔離衣。
- 詳讀檢查同意書及說明書,請充分了解檢查的併發症,並通知一位家屬陪同。
- 檢查前請排空膀胱。
檢查中應注意什麼?
- 檢查時採平躺或側躺姿勢,右手上舉置於頭下,由醫師以超音波掃描選擇適當位置。
- 醫師會在預進行穿刺部位的皮膚進行消毒及注射局部麻醉劑。
- 檢查過程須配合醫師的指令做深呼吸,閉、吐氣的動作。
- 檢查後以紗布覆蓋,膠布固定傷口,需要側躺或使用束腹帶平躺以砂袋壓迫針口。
檢查後應注意什麼?
- 檢查後需以束腹帶固定砂袋加壓 6 小時,並且絕對臥床,每小時可稍微翻身平躺 1 分鐘再壓回原位。
- 臥床期間可照常進食,有尿意感時可在床上使用便盆、尿壺或尿布。
- 24 小時內避免劇烈運動或用力,覆蓋患部紗布 24 小時後除去,之後才可沐浴。
- 檢查後 3 天~ 1 週內,儘量避免提過重物品。
- 檢查後如有腹部疼痛、呼吸不順、冒冷汗、心跳加速、意識不清,應立即告知醫護人員。
- 若您返家後發生以上任何不適情況,請立即回內科部消化系門診或逕赴本院急診就醫治療、通知醫護人員。
肝臟切片有什麼風險嗎?
- 禁忌症:不合作之病人、出血傾向。
- 併發症及副作用:
- 穿刺部位疼痛或瘀血
- 血壓降低
- 腹腔、胸腔或膽道出血
- 氣胸、膽道穿刺、抽搐等
- 小於千分之一的死亡率