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小兒腦癱穴位按摩護理指導
小兒腦癱穴位按摩護理指導
2024/4/8
「小兒腦癱」的表現是以五遲、五軟與五硬為主。五遲包括立、行、髮、齒與語遲;五軟則為頭項、口、手、腳及肌肉軟;五硬包括頭項、口、手、腳及肌肉硬。其他合併症狀:智力、聽力、語言、口語、知覺、視覺障礙,癲癇及行為異常。
辨證施護
- 脾氣虧虛:精神倦怠,四肢癱瘓,少氣懶言,唇軟咀嚼無力,或涎出不禁,舌常伸出,食少,腹脹,便溏,舌淡苔白,脈細弱。
- 肝腎陰虛:下肢癱瘓,頸項牽強,手足徐動,站立時足痙攣,足履不正,眼面牽掣,語言不利,時有癲癇樣發作,舌紅,脈細數。
- 氣血虧虛:智力不全,神情呆鈍,不哭不鬧,語言發音遲緩,面色欠華,舌淡苔薄,脈細弱無力。
- 陰津虧耗:四肢癱瘓,肌肉萎縮,口唇乾裂,伴有低熱,盜汗,舌質絳,苔光剝或如鏡面,脈細數。
穴位按摩指導
- 百會:兩耳間直上與頭正中線之交點附近凹陷中。
- 四神聰:百會穴前、後、左、右各旁開一寸( 約大拇指寬 )。
- 風池:耳後乳突突起,枕骨下髮際凹陷處下方。
- 曲池:屈肘時,肘橫紋末端之凹陷處。
- 外關:手背朝上腕橫紋上兩寸( 約 3 指橫寬 ),尺橈兩骨間。
- 合谷:大拇指與食指之間的凹陷處,( 即手掌的虎口 )。搯住穴位略向食指側按之,必覺痠脹難忍。
- 風市:端立,垂手於股外中指尖到處。
- 足三里:犢鼻下 3 寸( 約 4 指橫寬 ),脛骨旁開 1 寸。
- 太衝:足背第一、二趾關節後凹陷處。
日常生活保健
- 隨時注意天氣變化,調適寒溫,增減衣服,保持患兒精神愉快,避免情感刺激,勿過勞,生活規律,注意口腔衛生,保持大便通暢。
- 飲食方面:選擇營養易消化的食物,多吃蔬菜水果,適當限制水分和糖份,少吃碳水化合物,可減少癲癇發作頻率。
- 避免將常有癲癇發作的患兒單獨留在家中,以防意外。
- 心理方面:給予患兒關心和同理心及尊重與鼓勵,增加患兒的信賴感和安全感,提供舒適環境。
- 進行日常生活如進食、更衣、洗漱、入廁等獨立訓練。
- 功能訓練:對癱瘓肢體應保持功能位置並進行被動或主動運動,促進肌肉、關節活動和改善肌張力。
- 伴有語言障礙的患兒除了正規訓練外,平時要給豐富語言刺激,持之以恆進行訓練,以增強患兒社會適應能力。
食療:四神湯
- 作法:將豬腸半斤用鹽搓洗乾淨,入水滾燙後撈起,將山藥 4 錢,茯苓、芡實、薏仁、蓮子各 3 錢及陳皮 2 錢、生薑 1 兩等材料,放入鍋中,加適量水,以大火煮開後轉小火,熬煮約一小時即可。
- 適合之証型:具有健脾去濕功效,可治療平日容易拉肚子、腹脹、疲倦等症狀的消化不良患兒。
- 江育仁(2003).中醫兒科學(承啟版).知音。
製作單位:中醫針灸科 編碼:HE-90083
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中國醫藥大學附設醫院暨體系院所