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帶狀皰疹疫苗接種建議及注意事項

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帶狀皰疹疫苗接種建議及注意事項

2023/12/12

帶狀皰疹在台灣地區俗稱生蛇、皮蛇或飛蛇,罹患帶狀皰疹的原因是小時候長水痘痊癒或是接種水痘疫苗後,水痘病毒潛伏在背根神經節,隨著年紀增長,免疫力及抵抗力下降時,病毒再度被活化,再活化的病毒會沿著神經節所支配的神經擴散至皮膚表面,使皮膚出現紅疹和水泡,合併神經節發炎,引發厲害的帶狀疱疹皮膚病灶及神經痛。

認識帶狀皰疹疫苗

帶狀疱疹疫苗是一種活性減毒株度苗,其濃度是水痘疫苗的 14 倍,可提升細胞免疫力,降低發病風險,預防發病的效能雖然隨著年齡的增加而轉弱,但都可以有效減少慢性神經痛的風險。

接種建議

我國建議接種對象為年齡 50 歲以上健康或慢性病人但無免疫不良或禁忌的成年人,包括曾經發病者,不論之前是否有水痘或帶狀皰疹病史,建議接種 1 劑活性減毒帶狀皰疹疫苗。

疫苗禁忌症

原發性或後天性的免疫不全狀態、免疫抑制治療(包括高劑量的皮質類固醇)、未經治療的活動性結核病、懷孕、曾對此疫苗的任何成分(包括明膠)產生過敏反應者。

注射後可能副作用及疫苗反應

  • 接種疫苗後請稍坐休息並觀察 30 分鐘,若無不適症狀時再離院。
  • 最常見的副作用包括:施打部位的紅斑、疼痛、腫脹、搔癢、血腫、溫熱感、硬結,另外頭痛與四肢疼痛也可能發生。
  • 較少見的副作用包括:過敏反應、長水痘、發燒、暫時性注射部位淋巴結病變,如果症狀持續或更嚴重請立刻就醫!

水痘史不明者

  • 50 歲以上的成年人超過 90 % 都曾感染水痘-帶狀疱疹病毒。因此,無論病人自述的病史或記憶中如何,大多數 50 歲以上成年人都曾感染水痘-帶狀疱疹病毒。施打疫苗前,無須檢測個體的免疫力,也無須在施打帶狀疱疹疫苗前詢問接種者是否曾接種水痘疫苗。

貼心提醒

  • 帶狀皰疹疫苗(ZOSTAVAX)可以和流感疫苗同時施打,若有其他疫苗接種問題,請諮詢您的家庭醫師。
參考資料
  • 台灣家庭醫學醫學會(2023,3月16日).成人預防接種建議時程表(2023)。https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/w/news_news/article/744ee935c2c64f38aeb5e3ccd42e799e
製作單位:社區暨家庭醫學部家庭醫學科 編碼:HE-10265
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