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張伸吉

腹腔腫瘤整合治療 重症的守護者

張伸吉》複雜性大腸癌,更需要不同的治療手段!
2021/7/21

張伸吉主任曾遠赴荷蘭Catharina Ziekenhuis醫院進行腹腔熱化療進修,並於2019年至新加坡National University醫院取得「加壓腹膜内氣霧化學療法(PIPAC)」訓練證明,為人和藹可親,對於任何腹膜腫瘤治療的技巧都十分熟練,在微創手術的研究上更是首屈一指,尤其專精「大腸直腸癌」及「腹膜原發腫瘤」上的治療,目前也是台灣腹膜腫瘤醫學會理事及中華民國傷口醫學會理事,也是本院細胞治療中心的副主任。

#大腸癌治療 #腹腔腫瘤 #腹腔鏡熱化療 #微創手術
 

【Next Step︱精緻化的每一步 減少傷害的明日】

「醫師!發現每次找你都有新東西耶…」

「因為想要把手術做得更好,病人傷害更小囉!」

謙虛聊及從年輕至今沒改變的想法,是想把正在做的每件事情都精緻化!不斷精進對病人的OUTCOME(成果)就更佳,舉例〝微創〞手術的下個精緻版就是"經自然孔"手術,從2011年致力發展這項技術的張醫師,2017年起每年都發表國際期刊,十年內將它運用在大腸直腸腫瘤手術、大腸憩室手術及慢性便秘手術,逐步建立一套標準的流程與照護模式。

 ▍外科小教室:經肛門自然孔手術

自然孔就是聯繫身體內外的通道,醫師直接利用比方肛門、陰道、胃食道等這些既有通道,進入腹腔進行治療,簡單說就是把肚皮傷口節省到最小,傷口留在腸道上。

2 種經肛門自然孔手術的方式 (a)自然孔內視鏡手術 (b)自然孔腹腔鏡輔助手術

  • 優點 : 比傳統腹腔鏡手術恢復快、較佳的醫療品質、長期復發率低以及降低腸道負擔。
  • 缺點 : 如果病人腫瘤過大或直腸過窄都會造成風險與困難,需要先經過醫療團隊的評估才能進行,並非每位病人皆能使用。

自然孔手術

每一個醫療手術的進步,絕對不是單獨外科醫師的手術這一個點建立好,而是每一個點與環節皆要顧全,才能成功一場手術。張醫師在訪談提到的整合治療很重要外、病人的配合也很重要,並非病人一來就以為要直接動刀、化療,常常因錯誤觀念會抗拒療程。

 ▍術前密技:外科醫師給病人的預習課

「當病人還有時間,盡量能做多少,就是算多少!」比方很多70-80歲的老人家,開刀前我會要求增加營養補充,並請家人陪同進行簡單的運動,走走路、繞個兩圈操場,不要只枯等手術的安排。手術之前你的肺部要開,肺部沒有開、沒訓練,手術後很容易呼吸器拔不掉或者術後易有肺部感染,所以手術後才來做肺部練習會太慢,不只是醫師要幫你做很多準備,病人自己也要準備好體能。

處於緊湊的醫學中心不但需治療病人、投入研究,身兼數職的張伸吉醫師樂在其中,自認工作不算有壓力總是喜歡挑戰最新方式,在不斷鑽研新技術的日常下,笑說這樣不斷的追求才會滿足自己的不滿足,這個過程才能讓病人也滿足了健康需求,況且當醫生得到成就感時,才是他真正感到舒壓的瞬間喔!

 


大腸直腸外科 張伸吉醫師

【編輯 / 資訊室 數位行銷組】

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