消化系 | 特色介紹
特色介紹
膽胰疾病精準診斷與微創整合治療
01 專業核心摘要
整合膽胰內視鏡與介入性內視鏡超音波，診治膽道及胰臟疾病，運用膽管鏡與胰管鏡導引碎石處理困難結石，並提供全年二十四小時專科值班支援。
01 特色說明
針對膽管、膽囊管及胰管結石，團隊結合內視鏡逆行性膽胰管攝影（ERCP）、膽管鏡或胰管鏡直接觀察，並以水電波碎石術（EHL）處理巨大、嵌頓或傳統取石困難的結石。對於ERCP失敗或手術後解剖結構改變的適合患者，可評估介入性內視鏡超音波建立治療通道。亦運用內視鏡超音波進行胰臟腫瘤取樣、胰臟液體積聚、膽囊、膽管與胰管引流及胃腸吻合。整合急診、麻醉、外科及影像團隊，提供急症評估與後續追蹤。
困難結石
膽胰管鏡導引水電波碎石
結合ERCP、膽管鏡及胰管鏡直接觀察與碎石；必要時評估介入性EUS建立通道。
介入性治療
內視鏡超音波（EUS）
提供胰臟腫瘤組織取樣、胰臟液體積聚與膽道相關引流，以及適當病況的胃腸吻合治療。
急症照護
24小時專科值班支援
全年專科值班，經急診或院內會診啟動評估，結合相關團隊安排處置與追蹤。
01 代表性研究發表
Endoscopic ultrasound-guided gastroenterostomy, with focus on technique and practical tips.
Clinical Endoscopy. 2025;58:201–217. DOI: 10.5946/ce.2024.206
介入性內視鏡超音波技術與實務重點。
Risk factors related to age at diagnosis of pancreatic cancer: a retrospective cohort pilot study.
BMC Gastroenterology. 2022;22:243. DOI: 10.1186/s12876-022-02325-7
胰臟癌診斷年齡相關風險因素之回溯研究。
Endoscopic ultrasound-guided fine-needle biopsy as a tool for studying the intra-tumoral microbiome in pancreatic ductal adenocarcinoma: a pilot study.
Scientific Reports. 2022;12:107. DOI: 10.1038/s41598-021-04095-w
探索胰臟癌腫瘤內微生物相的研究方法。
01 品質認證與專業培訓
SNQ國家品質標章
膽胰內視鏡團隊：全國唯一介入性ERCP培訓基地。此為科室提供之國內品質標章與培訓特色。
01 醫療團隊與就醫指引
膽胰內視鏡團隊：黃文信、楊其穎、莊世杰、鄭幸弘、謝宗霖、張育誠、張晉維
一般門診請由消化系網頁選擇合適醫師掛號；急性發燒合併黃疸等疑似急症，請至急診評估。院內會診及轉診依本院流程安排。
消化系與網路掛號消化系醫療團隊小腸疾病精準診療
01 專業核心摘要
運用膠囊內視鏡與雙氣囊小腸鏡定位、診斷及治療小腸病灶，並以無輻射且可重複的腸道超音波追蹤腸壁發炎及治療反應，串聯跨專科的持續照護。
01 特色說明
針對不明原因消化道出血、小腸腫瘤及克隆氏症，運用膠囊內視鏡定位病灶，再依病況安排深部小腸鏡，進行切片、止血或適當的內視鏡治療。腸道超音波可重複觀察腸壁厚度、血流及周邊組織，協助評估發炎程度、狹窄、瘻管、膿瘍與早期治療反應，且無游離輻射暴露。團隊結合內視鏡、影像、病理、外科與營養照護，依疾病特性安排個別化追蹤，讓診斷、治療及長期監測形成連續照護。
病灶定位
膠囊內視鏡
評估小腸黏膜與疑似出血等病灶，協助規劃後續檢查。
精準處置
雙氣囊小腸鏡
依病灶位置與特性進行切片、止血及適當的微創治療。
持續監測
腸道超音波
無輻射、可重複評估腸壁厚度、血流、發炎及相關併發症。
01 代表性研究發表
Plasma Immunoglobulin A and intestinal ultrasound: Novel indicators for disease activity monitoring in inflammatory bowel disease—Insights from a Taiwan cohort.
Advances in Digestive Medicine. 2026;13:e70016. DOI: 10.1002/aid2.70016
結合血液生物標記與腸道超音波評估發炎性腸道疾病活動度。
Meckel’s diverticulum diagnosed by double-balloon enteroscopy: A single-center retrospective study in Taiwan.
JGH Open. 2022;6:63–68. DOI: 10.1002/jgh3.12697
單中心雙氣囊小腸鏡診斷梅克爾憩室之研究。
01 品質認證與國際訓練資格
SNQ國家品質標章
發炎性腸道疾病病患之全面性醫療照護，屬國內IBD照護品質標章。
IBUS Module 2 國際訓練中心
取得國際腸道超音波組織（IBUS）訓練中心資格，可接受國內外醫師來院接受腸道超音波教育訓練；資格範圍為腸道超音波訓練。
01 醫療團隊與就醫指引
小腸疾病團隊：周仁偉、吳宜樺、黃柏儒
腸道超音波：蔡宗佑
不明原因消化道出血、疑似小腸腫瘤或發炎性腸道疾病，可掛號消化系門診進行評估；若出現明顯消化道出血，請至急診。
消化系與網路掛號消化系醫療團隊肝癌精準局部消融與全程整合照護
01 專業核心摘要
整合Sonazoid顯影超音波、CT/MRI融合導航，以及射頻和微波消融技術，協助肝腫瘤精準定位與微創治療；由麻醉專科提供鎮靜及監測，結合術後影像與肝功能追蹤。
01 特色說明
中國醫藥大學附設醫院整合Sonazoid顯影超音波、CT/MRI與超音波融合導航，以及射頻消融（RFA）及微波消融（MWA），協助肝腫瘤的辨識、定位與個人化治療規劃。由肝臟專科團隊依肝癌分期、腫瘤大小與位置、病灶數目及肝功能，評估合適的局部治療方式；麻醉科專科醫師提供鎮靜麻醉及術中監測，減少治療過程不適。術後結合影像追蹤、併發症監測、肝功能管理、復發追蹤與跨專科治療資源，持續照護患者。
精準辨識
Sonazoid顯影超音波
利用血管期與Kupffer phase的補充影像資訊，協助辨識及定位肝臟病灶。
導航定位
CT/MRI–超音波融合導航
整合術前CT或MRI及即時超音波，協助定位一般超音波下不易清楚顯示的病灶。
微創治療
RFA／MWA局部消融
依腫瘤大小、位置、數目及肝功能評估適當的消融方式。
麻醉照護
麻醉專科鎮靜與監測
由麻醉科專科醫師評估麻醉方式與風險，術中持續監測生命徵象；不保證完全無痛或零風險。
局部消融整合照護流程
治療及麻醉方式依病人個別情況評估，並非所有患者皆適用。
01 代表性研究發表
Predictors of response and survival in patients with unresectable hepatocellular carcinoma treated with nivolumab: real-world experience.
American Journal of Cancer Research. 2020;10(12):4547–4560. PMID: 33415018
不可切除肝癌免疫治療反應與存活預測研究。
On-Treatment Albumin-Bilirubin Grade: Predictor of Response and Outcome of Sorafenib-Regorafenib Sequential Therapy in Patients with Unresectable Hepatocellular Carcinoma.
Cancers. 2021;13(15):3758. DOI: 10.3390/cancers13153758
評估治療期間ALBI對標靶序列治療的預測價值。
Alpha-fetoprotein response predicts treatment outcomes in patients with unresectable hepatocellular carcinoma receiving immune checkpoint inhibitors with or without tyrosine kinase inhibitors or locoregional therapies.
American Journal of Cancer Research. 2021;11(12):6173–6187. PMID: 35018250
探討AFP動態反應與免疫治療結果之關聯。
Real-world experience of lenvatinib-based therapy in patients with advanced hepatocellular carcinoma.
Journal of Gastrointestinal Oncology. 2024;15(5):2216–2229. DOI: 10.21037/jgo-24-351
晚期肝癌lenvatinib相關治療真實世界經驗。
上述論文呈現肝癌團隊在治療策略、風險分層與真實世界資料方面的研究能力，並非本院RFA與MWA局部消融的直接比較成效。
01 醫療團隊與就醫指引
局部消融：王鴻偉、許偉帆
消化系與肝癌多專科團隊：王鴻偉、許偉帆、顏子皓
有肝臟腫瘤評估、局部消融或治療後追蹤需求，可掛號消化系門診，由肝臟專科團隊依疾病分期與個別狀況評估。
消化系與網路掛號消化系醫療團隊
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