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楊凱介

風濕免疫的「保」與「養」

楊凱介》適當運動,達到調整免疫力的效果

2017/8/16

楊凱介醫師畢業後在中山醫學大學附設醫院接受完整的內科專科及過敏免疫風濕次專科醫師的訓練,並獲得該屆風濕專科考試榜首的榮譽,但他並不因此而怠慢。他用心的照顧病人,也同時熱心於教學,故連續七年榮獲中山醫學大學附設醫院最佳教學主治醫師的肯定。

楊醫師的專長在於各類常見關節炎(痛風、退化性關節炎、類風濕性關節炎等)、脊椎關節疾病(尤其是炎僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎、虹彩炎等)、和其他各種免疫疾病(紅斑性狼瘡、嘴破、乾燥症、皮肌炎、雷諾氏症、血管炎、硬皮症等)和過敏及皮膚疾病(蕁麻疹,過敏性鼻炎,異位性皮膚炎等)。

 

【風濕免疫病人的「保」與「養」】

風濕免疫病人最需注意的就是「保」與「養」,「保」即為保護好自己,避免受到不必要的感染,到公共場所人多的地方盡量戴口罩,勤洗手,於治療前我們會幫病人做B肝、C肝、肺結核的檢測,確保在沒有感染的情況下才能夠給予治療。
 
如果沒有B肝抗體的病人,我們會建議病人接受疫苗的施打。再來,我們會建議五年一次的肺炎雙球菌疫苗,用作於保護肺部,不要因為肺炎住院進而變成重症。
 
「養」的部分,可以分兩種,其中一種是吃,有發炎體質的人我們會建議盡量少吃花生、少吃增強免疫力的補藥,可以吃好油(如橄欖油、葵花子油),而不是花生油、豬油等,同時避免反式脂肪的攝取。因為反式脂肪除了會增加心臟血管疾病外,還會增加身體發炎的機會,對於本身就是發炎體質的病人反而沒有幫助。
 
飲食原則上建議不要隨意藥補,平常飲食則可以攝取好的蛋白質。好的蛋白質指的是高溫不超過150度處理的肉類,高溫烹煮(熱炒、燒烤、油炸)後的肉類蛋白質會被破壞掉,建議可以嘗試水煮的烹飪方式。
 
此外,風濕免疫病人骨質疏鬆的機率比一般人還來得高,所以適當的補充鈣質與維生素D是有效的。另外一種就是喝好水,喝經過過濾煮沸乾淨的水。

 

風濕免疫科 楊凱介醫師

 

 

【如何知道自己的免疫力好不好?】

如何知道自己的免疫力好不好,可以分為兩種,一種是免疫力是否低下,另外一種是免疫力亂了。 免疫力亂了指的是產生自己免疫系統攻擊到我們自己的身體,併發出紅斑狼瘡、類風濕、僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎等疾病。 免疫力低下分成先天和後天。先天的免疫不全,出生之後反覆一直因為感染發燒而住院。

後天的免疫不全 (例如:愛滋病病毒感染、某些化學治療等),也容易遭受伺機性的感染。伺機性的感染,指的是一般人不會得到的感染,而你卻得到了,例如黴菌的感染、少見的病毒或寄生蟲的感染。

因此,若當心免疫是不是出了問題, 就應找免疫風濕科,且要担白告知認何可能的風險。

 

 

【如何增強免疫力呢?】

我們可以透過適當的運動,達到調整免疫力的效果。運動的強度是會使自己覺得熱會接著流汗即可,每天或一個禮拜至少3次,每次30分鐘,可以增強身體的免疫力,我們還可以針對不同的免疫系統疾病而實施不一樣的運動,例如僵直性脊椎炎的運動,必須維持脖子到腰椎關節所有的活動度,至少動六個方向,把整個脊椎拉鬆。

如果是退化性關節炎,則可以嘗試在水裡(游泳池)走走運動,減低關節的負擔,且水中阻力可以同時訓練肌肉的耐力。此外,經研究發現,太極拳對於類風濕關節炎的膝蓋穩定度亦有幫忙,所以平常也可以打打太極拳。

最後楊醫師要鼓勵大家最重要的是要保持心情愉悅,不要因為生病而沮喪。 規律作息、健康飲食、適量運動,最後是按時服藥接受治療,只要控制得宜,都是對病況是有正向幫助的!

人生到終點,日子是越過越少,多寛恕別人,也更應寛恕自己,告訴自己放下心中的怨與恨,多多笑, 勇敢愛,這些雖知易行難,但只要踏出一步了, 幸福真的就在不遠的前方!

 
【​編輯 / 智慧雲端多媒體中心】

 

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