腹膜一旦遭受癌細胞的侵犯,因擴散範圍過廣,對靜脈化療效果差,常常令醫師也束手無策。本院大腸直腸外科自德國引進『腹腔高壓氣霧化學治療』(PIPAC)技術,將化療藥物奈米化後,高壓打入腹膜內直接毒殺惡性腫瘤,治療癌症帶給病人的腹部不適。
●PIPAC優點:
- PIPAC治療前不需要進行廣泛腫瘤切除,全程使用微創手術,保存病人體力。
- 化療藥物主要作用在腹腔內,直接毒殺腹膜腫瘤,可降低化療藥物進入全身性的循環系統,因此引起的化療副作用相對很小。
- 惡性腹水控制效果好,提升病人的生活品質。
- 手術風險低、術後恢復快。
●PIPAC適應症:
結腸直腸癌、胃癌、卵巢上皮細胞癌、闌尾癌、腹膜間皮瘤等癌別造成的腹膜腫瘤:
- 不適合進行廣泛腫瘤減積手術或腹腔溫熱化學治療(HIPEC)者,但可同時接受全身化學治療。
- 難治性腹水。
- 作為全身性化療之輔助治療。
- 惡性度較高之癌細胞組織。
●腫瘤治療反應率(Response rate):
大腸直腸癌:71~86%、胃癌:50~91%、卵巢癌:62~88%、腹膜間皮瘤:67~75%。
●結論:
腹膜惡性腫瘤一定要控制好,才能避免病人遭遇腸道阻塞的悲劇。PIPAC提供微創有效的方式去阻止腫瘤在腹腔的生長,進而維持病人的生活品質。
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