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撰文/中國醫藥大學附設醫院 中醫部 廖元敬醫師

年歲漸長，腎臟功能越來越差，如果又合併糖尿病、高血壓、高血脂等代謝疾病卻控制不良，或是有腎絲球腎炎、誤用止痛藥物等情況，極易轉變為慢性腎臟病，不但加速腎臟功能的惡化，到了最後，甚至需要洗腎治療。臨床上，這樣的病人屢見不鮮。

兩位病人，許多病友的縮影 

74歲的張先生有冠狀動脈疾病、高血壓及糖尿病，導致慢性腎臟病與末梢神經病變，手腳總是冷麻疼痛，就診時，肌酐酸1.6（男性正常值為小於1.3，女性正常值為小於1.1），腎絲球過濾率44（男性和女性的正常值均為大於90），屬慢性腎臟病第3期，合併使用中藥治療後，藉由中藥的活血化瘀功效，狀況好轉。 

53歲的林先生，高血壓與痛風均有多年病史，但血壓與尿酸控制不良，由於痛風反覆發作，經常服用止痛藥，已嚴重破壞腎功能。就診時，肌酐酸3.43，腎絲球過濾率18，屬慢性腎臟病第4期。當務之急除了控制血壓及加強飲食調整之外，我們也用中藥為他治療，包括以黃耆搭配當歸補益氣血，改善貧血疲倦等臨床症狀，他知道事態嚴重，從此認真忌口和增加活動量，腎病不再惡化，痛風發作頻率大幅減少。

護持腎臟，從日常飲食做起 

慢性腎臟病在早期通常沒有症狀，當進展到第3期，水腫、疲倦、血壓難以控制等問題才會逐漸浮現，而患者就醫時，病程多已不可逆。患者若能配合西醫相關的檢查與治療，同時針對病因選擇中藥、針灸或兩者合併的個人化治療，不但可使蛋白尿、水腫、貧血、食慾不佳、噁心嘔吐獲得更好的控制，也能降低藥物副作用與洗腎機率。 

臺灣洗腎人口已超過8萬人，換言之，有8萬個家庭因而受到影響。希望大家多關心自己的腎臟健康，日常飲食清淡少鹽，勿攝取過量蛋白質，更要避免濫用止痛藥，同時定期檢查腎功能。

資料來源 : 中國醫訊第189期