老年醫學團隊 林幼淳醫師
86歲的陳伯伯最近兩個月胃口下降,每天喝鮮奶和麥片度日,常常感到疲倦,身體昏昏沉沉的,做事提不起勁,排便量也漸少。兒子焦慮地帶陳伯伯來門診...
厭食為老年症候群之一。胃口與進食受到大腦神經系統、消化系統、內分泌系統和感官神經,相互連結進行共同調控。胃口與視覺、嗅覺、味覺等感官功能,及飢餓感、進食中的飽足感和兩次進食間的飽食感有關;因代謝降低及腸胃道排空時間延長,長輩的胃口和食量日漸減少。此外,社會環境、和認知功能等因素也會影響進食量。
高齡者厭食及食量下降,因能量攝取不足導致營養不良和體重下降。胃口差往往也是高齡者衰弱與跌倒、骨折、肌肉無力的主要原因之一,且影響傷口恢復、免疫功能及生活品質。因此,早期介入與治療能夠改善功能,並預防後續衍生其他健康問題。
中醫如何改善食欲?
選擇清淡甘平易吸收食材,並適量調味。五穀類以白米飯最易被人體吸收,不過血糖高的患者應注意適量即可。另外,食材烹調時可適量酌加辛香料如胡椒協助開胃,但應避免因沒有味道而過度調味;除此之外,調味料的選擇以天然的食材為主。
脾胃虛寒者應選擇熟食
除了注意食材保存問題之外,食物的製備應儘量烹調至全熟。腹脹、胃口差、整日疲倦,吃生食及喝冷飲後容易腹瀉,皆傾向脾胃虛寒表現。冬日須特別注意腹部保暖,包括局部腹部的衣物保暖和入口食物的溫度。
中醫穴位按摩和拔罐
五柱穴為腹部五個穴位的總稱,以臍上4寸(胸骨劍突和肚臍連線中點)的中脘穴為中心,向上、下、左、右分別2寸距離分別為巨闕、下脘、左梁門和右梁門(下圖說明)。可針對穴位按摩和拔罐,常感胃冷的人可用溫敷或溫灸的方法作為保養。
按摩五柱穴可以改善腸胃問題
保持腸道通暢不便秘
正常的腸蠕動和良好的排便習慣才能維持腸道通暢。除了每天固定時間排便,適度運動和水份攝取能促進腸道蠕動。現代人應避免在上廁所時閱讀或滑手機,因為排便時間太長,無法專心排便,腹部持續用力,導致腹內壓升高,加重便秘形成惡性循環。
資料來源:長輩食慾不振 中醫調理助開胃