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一名國小 6 年級男童，上課時，盯著黑板的字越看越奇怪，老是覺得有個黑影揮之不去，向家長抱怨，被帶到眼科求診，一檢查發現不得了，竟然罹患黃斑部病變，推測應該是懷孕時經母體傳染麻疹病毒。醫師提醒，若突然急速視力減退、視覺扭曲、看東西有黑影，一定要馬上就醫。

根據衛生福利部統計，台灣目前每年黃斑部退化患者佔 65 歲以上人口的 10%，換句話說，每 10 個老人就有一人罹病，人數高達 24 萬。

不過，不只是銀髮族的黃斑部病變機率高，中國醫藥大學附設醫院眼科部主治醫師陳文祿表示，像這名小男童，就是「胎裡帶病毒」，變成特殊體質，才小學 6年 級就發病，差點失明。

陳文祿說，黃斑部位於眼球正中心，是中心視力的主要範圍，病變一開始大多是單眼受影響，由於兩隻眼睛的視力會互相支援，倘若沒有特別睜一隻眼、閉一隻眼，往往難以察覺視力已經受到影響。

除了少數的特殊體質，醫師提醒，年逾 60 歲的準銀髮族、有長期煙癮者都需特別注意，因為都是黃斑部病變的好發族群，其他有家族病史者，若是突然急速視力減退、視覺扭曲、看東西有黑影，也得當心。

陳文祿說，黃斑部病變可分為乾性與濕性兩種，乾性沒有新生血管，只是退化，僅需要觀察追蹤，但濕性就較為惡性，雖然僅佔總體病患約 1%，侵襲卻是不分年輕、年長。

濕性黃斑部病變不只會影響眼睛，也是造成超過 55 歲者失明的主要原因，陳文祿強調，因為黃斑部下方會有異常血管生長，滲漏血液並產生積液，可能造成疤痕，嚴重者甚至永久視力損傷。

陳文祿指出，目前臨床多使用抗血管新生抑制劑來治療於在正中央，及中央旁邊的黃斑部病變，臨床試驗證實，治療後可改善視力，抗血管新生抑制劑目前有兩種，一是健保給付的抗血管新生抑制劑，另一種是已通過衛福部核可用於治療黃斑部病變的長效型抗血管新生抑制劑。

預防眼睛出現黃斑部病變，醫師建議，最好生活規律、作息正常、戒菸並控制體重，若外出曝露於太陽下，一定要配戴太陽眼鏡或帽子，避免紫外線傷害，另外也要避免長時間使用 3C 產品，不要讓眼睛過勞。
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