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登革熱

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登革熱

2024/1/2

登革熱係由蚊子(埃及斑蚊或白線斑蚊)傳播的急性病毒性熱疾,而以高燒、頭部、肌肉、骨頭、關節劇痛、後眼窩痛以及發疹為主要症狀。

另有一種自 1953 年開始,發生在東南亞菲、新加坡、印尼、印度、斯里蘭卡等各地的變異型登革熱,主要侵襲 3 ~10 歲的兒童,以嚴重而可能致命的出血徵候乃至休克為特徵,成為嚴重的公共衛生問題。

因為其感染對象、症狀以及預後與原來的登革熱顯然不同,所以稱登革出血熱或登革休克症候群,也有續發性登革熱之稱。以下單稱登革熱者均指傳統或典型登革熱。

一般認為人與病媒蚊間的傳播循環為唯一的傳染途徑,但在馬來西亞西部與西非,另有猴子與病媒蚊間的傳播循環報告,亦即是森林傳播循環。人被帶有登革病毒的病媒蚊叮吮而受到感染,發病前 1 天~ 發病後 5 天間,病人血液中有病毒活動,稱之為病毒血症期。病媒蚊叮咬病毒血症期的病人 8~12 天後,則具有終生傳染病毒的能力。

預防保健

出入高感染地區宜穿著長袖衣服與長褲、及在裸露部位噴防蚊液。

對病人、接觸者及周圍環境之管制應該注意:

  • 報告當地衛生主管機關。
  • 病人在燒退之前應預防被病媒蚊叮咬。
  • 病人住地及工作地或停留地 ( 1 小時以上 ) 進行殺蟲劑噴灑,以殺死帶病毒成蚊,並執行孳生源清除工作。調查發病前 2 週及發病後 1 週的停留地點,並調查是否還有其他疑似病例。

治療照護

以症狀治療為主。病人應多休息正常作息及避免碰撞,單純登革熱後 7 ~ 14 天可完全恢復。
參考資料
  • Jens H. Kuhn & Rémi N. Charrel. (2018). Arthropod-Borne and Rodent-Borne Virus Infections. J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo & Joseph Loscalzo (Eds.), Harrison's Principles of Internal Medicine (20ed., pp.1508). McGraw Hill.
製作單位:內科部感染科 編碼:HE-10118
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