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郭慧亮

透視腎臟科 絕腎人生2招1心法

郭慧亮》有修行般的生活態度,病情才會改善

2019/7/15

郭慧亮醫師專攻急或慢性腎臟疾病的診治;包括腎病、腎絲球炎、腎盂腎炎、急性腎衰竭及慢性腎臟病等。郭醫師經驗豐富,亦擅長:1)腎衰竭追蹤治療、血液透析、腹膜透析。

腎臟疾病通常以血尿、蛋白尿、 電解質異常、水腫、伴隨高血壓等症狀表現;而慢性腎功能衰竭(簡稱慢性腎衰)的病人必須考慮接受透析治療、血液透析、腹膜透析以及重症透析治療。

 

【醫師陪你解|誤腎謠言來點名】

「每個人的病情都該個別化!醫療行為不是工廠流程。」郭主任嚴肅強調,目前資訊發達的時代,大眾常常誤判片斷式的媒體或網路訊息,造成更多疾病問題找上身,建議還是以個人的身體狀態,直接尋求專業醫師與醫療人員的判斷來客製化你的療程。

Q :「郭醫師,我想順便幫自己補個鈣耶?」

不是年紀大或有骨質疏鬆就要吃鈣,這觀念絕對錯誤!如果真的要補,必須聽從醫生的建議調整攝取量、一邊追蹤血鈣數值。亂吃鈣不但會造成結石,或在血管鈣化後、可能引發嚴重的心肌梗塞、腦中風等問題,如果這時又加上維他命D,結果只會更惡化。我常遇到病友們問這類問題,甚至有老人家牙齒鬆動掉也想補鈣,但人上了年紀後鈣的吸收很慢外,一補又血鈣高了,加上未必被骨頭吸收進去,更不可能長出新牙齒。補,是醫療行為,過猶不及都是有害的。

郭慧亮醫師|病情因該個別化,別誤判片斷式的訊息,造成更多疾病問題

Q :「網友說高血壓的藥會導致洗腎,可以少吃藥嗎?」

不對喔!是"血壓高"才會傷害腎臟,所以當血壓控制不好,腎臟壞的越快,降血壓的藥不會造成腎臟病,反而是一些病友沒有控制好血壓,讓自己的腎臟一直壞下去,造成後續要洗腎! 常有病友反應說﹕[ 我藥吃得很多,最近感冒就想休息一下,沒吃囉…],但人在感冒時仍有血壓問題,所以控制好血壓,腎臟才會好,醫師後續也會因為你的改善幫助減藥,而不是吃高血壓的藥造成腎不好,這觀念必須特別強調!

Q :「我朋友的腎功能不好,可以買補品給他吃嗎?」

腎臟病友的體質引用中醫的概念是一種”虛不受補”,亂補只有副作用是危險行為,要找營養師根據你的體質做飲食建議。很多高營養品都是高蛋白居多,也不適合腎臟不好的人吃,尤其是重來沒有健康檢查過、不確定自己腎功能的人,更不要亂吃喔!

Q :「網路流傳的偏方,像喝香菜水、荔枝燉豬腰…這些就可以不用洗腎!?」

我聽過的這些偏方,從沒有讓慢性腎臟病的人能變好,最近還有病友跟我聊在喝洗米水加薑這種奇怪偏方…,所以跟大眾澄清這些偏方真的都沒有效,不要亂吃、導致病情更嚴重。這些謠言,可能是以前有急性的腎臟病病友,當急性期過去,腎臟本來就會慢慢變好,卻誤信是吃偏方改善,但慢性腎臟病是不可逆的疾病,並不會因此轉好。

Q :「為什麼吃減肥藥會到洗腎這麼嚴重的狀態!?」

減肥,其實是一項高風險的醫療行為,不能亂減,最好找專業人士諮詢和協助。少吃、多運動是最好的方式,但很多人因為懶得動,想靠藥物幫忙,尤其是來路不明的減肥藥,很多藥會造成腹瀉、導致身體長期因水分不夠而傷害腎,甚至之前台灣人流行吃的泰國減肥藥,它的成分確定會傷害腎臟,那是絕對不能吃的!

Q :「聽說有的洗腎病友常會偷跑出去玩而沒洗腎?這樣的行為安全嗎?」

其實洗腎病友最常見的問題就是抗拒洗腎,比方一周該到醫院三次療程的人只洗兩次;或在家腹膜透析的人,醫師開給他的藥水袋常常沒洗完。但你的腎臟已經生病了,改善身體毒素的治療卻沒有認真執行或抗拒沒作,這樣只會讓身體更差。

病友可以出去玩,只是有的人出遠門,心情好、胃口大開就亂吃,然而,亂吃的結果可能第一造成水分太多、第二是鉀攝取太高,加上逃避固定的療程,晚上也沒到醫院建議他去的在地單位來洗腎,在僥倖心態下,運氣好沒發病,就容易食髓知味一犯再犯…,但這樣的行為是很危害生命的。

當有腎臟疾病,絕對不要忌諱就醫,因為不等於你一開始就會進入洗腎環節,很多人都成功讓病情停下來、減緩退化速度,所以非沒有希望,但很多人最後會進入洗腎環節,是因為前面不需洗腎的階段沒控制好,未聽從營養師的飲食建議、衛教師的指導或遵照醫師的處方來治療。

甚至已經洗腎了,飲食仍不節制的病友也大有人在,所以,腎臟有問題一定要改變生活模式,當作一個修行的概念來調整生活,比方好好言行、少生氣,就不會血壓高又傷腎。新的生活模式,真的需要病友守規律、轉換態度來面對,這樣才能好好改善、穩定病情喔!

 

腎臟科|血液透析室主任|郭慧亮醫師

【編輯 / 智慧雲端多媒體中心】

 

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