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孕婦甲狀腺機能檢查異常的比例不少。在懷孕初期胎盤會大量分泌人類絨毛膜性腺刺激素 ( hCG )，因其具有類似甲狀腺刺激素 ( TSH ) 的作用，會讓孕婦在第一孕期（前三個月）發生暫時性無害的高甲狀腺素血症 ( 血中甲狀腺素濃度增加 )。

每一千個孕婦中約有 2 ~ 3 人會發生此變化，有嚴重害喜者尤其明顯。因這種情形是一種正常懷孕的生理變化，而且在進入懷孕中期後往往會自行消失，所以除了必要的追蹤檢查以外，並不需要接受任何治療。大約有千分之二的孕婦會合併真正的甲狀腺機能亢進，其中原因以格雷夫氏症 (Graves’ disease) 最為常見，約佔了九成。這是一種自體免疫系統的問題，因身體產生抗體刺激本身甲狀腺刺激素受體所造成的。

臨床表現上，病人從只覺得有一些不安、神經質到出現心跳加速、冒汗、呼吸喘都有可能，這些症狀必須與懷孕本身造成的不舒服加以區別。因為甲狀腺機能亢進會造成流產、早產等，甚至合併子癇前症與鬱血性心臟衰竭。所以，如有打算懷孕者，應等到甲狀腺機能控制正常後才懷孕比較適當。

甲狀腺機能亢進除了對母體造成影響外，對胎兒也有影響，像是子宮內生長遲滯、新生兒甲狀腺機能亢進，以及 5 % 的胎死腹中等併發症。因此對於有甲狀腺機能亢進的病人，除了懷孕前將甲狀腺機能控制在正常範圍外，在懷孕過程中更應定期追蹤甲狀腺機能。

懷孕合併甲狀腺機能亢進的處理，主要以抗甲狀腺藥物為主，但少數的病人可能會發生極嚴重的顆粒性白血球缺乏症，這時應立刻停藥，並考慮手術療法。至於其它常見的副作用，如：皮膚紅疹、過敏等現象，並不需停藥，但可能需要換藥。

目前治療懷孕甲狀腺機能亢進之首選藥，若是在第一孕期(懷孕前3個月)為 PTU(propylthiouracil)。它雖然會穿過胎盤，但產生畸胎的機會，根據統計是很低的，所以孕婦們一般都可服用。若是在第二 ~ 三孕期(懷孕3個月後)也可以考慮使用 Methimazole。

在整個懷孕過程，準媽媽們必須配合醫師定期監測甲狀腺機能，以調整藥物至最低有效劑量。至於產後，想要哺乳的準媽媽們，不必因服用此藥而害怕，因為 PTU 在母乳中的濃度很低，所以哺乳在正常情況下，並不會對新生兒造成大量藥物攝取的危險。

此外，在產後，甲狀腺機能亢進容易有復發的現象，或病情再度加重，此時唯有仰賴定期追蹤甲狀腺機能，並適時調整藥物劑量，才能把甲狀腺功能控制在正常範圍。