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喉仏の隆起は男性の特徴の一つですが、喉仏が目立つ女性に、またはのどのラインを柔らかくしたい人に対し、困ります。思春期を過ぎて、甲状軟骨の形状が固定されると、ホルモン療法を受けでも軟骨の形状が変わりません。手術は唯一の手段です。

最近まで、喉仏切除手術はのどの外から切開して、手術の傷跡をあごと首の間に隠れるような方法ですが、完全になくすことができませんでした。

但し、今は低侵襲喉仏切除手術という選択肢があります。口内視鏡で手術を行い、手術中に視野が明るく手術の安定度と精度が高まります。更に傷跡を口腔内に隠れて、喉仏の隆起が目立たなく、のどのラインが柔らかくなります。手術の回復時間も短縮します。低侵襲喉仏切除手術は新時代のチョイスです。

手術適応症

• 手術で喉仏を目立ちません。

手術目標と方法

• 傷跡箇所：口腔内下唇と歯の境界。
• 麻酔：全身麻酔。
• 手術時間：約4-6時間。
• 手術目標：甲状軟骨隆起を削って低くします。男性特徴が目立たないようにします。

術後ケア

• あごの皮下軟部組織の癒合のため、一週間に弾性包帯で固定します。

手術メリット・デメリット

• メリット：外から手術の傷跡が見えません。
• デメリット：手術時間が長く、合併症が起きる可能性があります。

可能合併症

• 声がれ：甲狀軟骨を削りすぎが一番の原因です。手術の時、内視鏡で声帯の位置を確認して、声がれのリスクを下げます。
• 皮下気腫：手術のスペースを確保するため、皮下へ炭酸ガスを注入します。しかし少量の炭酸ガスは首または胸上の皮下に入り込み、痛みが起こる可能性があります。主に手術後1週間に改善します。
• 手術後皮下出血(あざ)：1か月前後に治癒します。
• 下唇感覚異常：手術中に下歯槽神経を影響して、手術後に感覚異常の恐れがあります。約9割の人は遅くでも手術後1年に改善します。

中国医薬大学付設医院(台北内湖、新竹、台中)
美容外科 施秉庚 医師