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下痢とは、便の頻度が増えて、水様便が出ました。下痢時に腸の粘膜細胞は過剰の水分と電解質が分泌しています。下痢の状況が改善できなければ、脱水症状・ナトリウムとカリウムのアンバランス・栄養不良になります。従って、下痢の看護指針を勉強しなければいけません。

がん患者は下痢しやすい理由

• 腫瘍細胞はホルモンを製造して、腸の正常吸収と蠕動運動に邪魔します。または放射線・化学薬物治療により、腸細胞がダメージと炎症を受けるからです。従って、腸は栄養分・水分と電解質が吸収できなくなり、血液循環に入れませんでした。
• 腸の表面はスムースになり、栄養吸収のため、腸の蠕動運動が速くなりました。腸の損傷も体内感染の理由の一つです。
• 抗生物質の使用量が多すぎで、下痢になりました。酷い下痢症状のせいでがん治療を中断するこのもあります。

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下痢への対応

• 体液を補充します。但し、炭酸飲料を飲用しないでください。
• 下痢が酷くなるから、カフェイン含有の飲料を避けてください。乳糖不耐症を避けるため、牛乳または乳製品を食用しないでください。
• 腹部を温めると気持ちが良くなります。多めに休んで体力を温存します。温水風呂に入り、肛門皮膚を維持して肛門周辺の清潔を守ります。便後は徹底的に手を洗い、感染のリスクを減少します。
• 食事に少量で食べます。下痢再発しないよう下痢の原因の食物を避けるまたは注意して食用します。
• 高カリウム含有の食物、例えば、バナナ・ジャガイモ等を食用して、下痢によるカリウムイオン流失を補充します。
• 香辛料含有・高脂肪の食物を避けてください。腸への刺激を下げるため、生野菜・果物を避けてください。腸の蠕動運動を緩和するため、ナツメグを利用してください。
• 以下の症状が出るとき、看護師に連絡ください：1) 発熱の時、2) 酷い腹痛、3) 下痢の頻度と量が増加、4) 体が非常に衰弱と感じる、5) 便に血・膿・粘膜が混ぜる、6) 食事又は水を飲めない。
• 下痢の原因の薬物を飲んだ時、主治医または看護師に教えてください。