Kateter Hickman adalah pembuluh darah buatan yang biasanya memiliki 2~3 cabang. Pangkal kateter tersebut akan dimasukkan dengan cara operasi ke atrium kanan dari vena cephalic ke superior vena cava. Sedangkan ujung lainnya akan disambungkan keluar melalui tulang selangka kanan (mendekati garis tengah antara puting dan rongga dada).
Persiapan bahan untuk mengganti obat
- Alkohol (Dapat ditaruh 1 minggu) dan alkohol iodin (Dapat ditaruh 1 bulan) atau menggunakan Chlorhexidine saja (2 % Chlorhexidine).
- Stik kapas rongga mulut.
- Kain kasa 2 * 2.
- Pembalut Tegaderm ( besar ) atau Mefix.
- Cairan pencuci tangan kering dan spray pelindung kulit.
Langkah mengganti obat
- Persiapan lingkungan (tutup jendela, kipas angin, area sekitar pergantian obat dikosongkan).
- Cuci tangan.
- Fiksasi baju pasien, lepaskan pembungkus Tegaderm (Gunting Mefix), letakkan pada tempat yang mudah diraih.
- Lepaskan pembalut Tegaderm lama (Jika pembalut tidak mudah dilepas, lepaskan dengan alkohol, jangan sampai kateter tertarik).
- Amati apakah bagian tersuntik memerah, membengkak, panas, sakit, atau mengeluarkan sekresi dan amati panjang kateter yang keluar.
- Cara mensteril dengan alkohol iodin:
- Siapkan 3 batang stik kapas yang telah dicelup alkohol iodin dan alkohol, gunakan 1 batang stik kapas alkohol iodin dan alkohol terlebih dahulu, steril area injeksi dengan arah melingkar dari arah dalam ke luar (diameter oles harus lebih besar dari 10 cm, selama steril, kateter hickman dinaikkan sedikit untuk mensteril kulit bawah). Setelah iodin kering, gunakan stik kapas yang telah dicelup alkohol untuk mensteril bagian injeksi dari arah dalam mengarah keluar. Setelah alkohol kering, ulangi gerakan sebelumnya, ulangi 3 kali.
- Selesai steril, jika masih ada bekas iodin, gunakan stik steril, celupkan sedikit alkohol hingga bersih (Dioles melingkar dari arah dalam keluar).
Cara mensteril dengan Chlorhexidine:
- Gunakan 1 stik kapas yang telah dioles dengan chlorhexidine, steril area injeksi dengan arah melingkar dari arah dalam ke luar(diameter oles harus lebih besar dari 10 cm, selama steril, kateter hickman dinaikkan sedikit untuk mensteril kulit bawah), tunggu hingga chlorhexidine kering.
- Jangan menggunakan chlorhexidine bersama iodine dan air normal saline.
- Gunakan cairan pencuci tangan kering untuk mensteril tangan.
- Tegaderm: Tutup area suntik dengan kain kasa 2 * 2, semprot spray pelindung kulit di sekitar kulit untuk melepaskan kain kasa 2 * 2, tutup dengan Tegaderm ( Tekan dari arah pusat menuju luar selama proses tutup, untuk mencegah adanya udara berlebih dalam pembalut)
- Pembalut Mefix: Keluarkan 1 lembar kain kasa 2 * 2 , setelah dilipat, letakkan pada bagian bawah selang, dan 1 lembar diletakkan di belakang tempat masuk jarum, area sekitar kulit disemprot dengan spray pelindung kulit, kemudian tutup dengan Mefix.
Waktu mengganti obat
- Jika menggunakan pembalut Tegaderm , ganti setiap 7 hari. Jika menggunakan Mefix, ganti obat setiap hari.
- Segera ganti jika ada darah merembes di sekitar bekas luka, pembalut basah atau terlepas.
Hal yang harus diperhatikan di rumah
- Amati apakah bekas luka memerah, membengkak, panas, sakit dan bernanah.
- Saat mandi, gunakan kantong plastik atau lastik pembungkus makanan untuk membungkus, untuk mencegah terkena air dan mencegah infeksi.
- Jangan menggerakkan lengan terlalu berlebihan (seperti berenang, main tenis, badminton, dsb).
- Tidak ada pantangan gerakan untuk lengan yang dipasang selang. Lengan tetap dapat melakukan kegiatan seperti biasanya, dilekuk dan diregangkan, seperti memasak nasi, mencuci piring, menyapu, mengepel. Tapi jangan mengeluarkan terlalu banyak tenaga.
- Dilarang menggunakan benda tajam seperti gunting, pisau di sekitar selang.
- Saat kembali berobat, dokter dan perawat akan mengeluarkan faktur mencuci selang. Anda dapat mencuci selang di ruang injeksi di gedung pengobatan kanker lantai 2 untuk mencegah selang tersumbat.
( Waktu cuci selang: Senin ~ Jumat 08 : 00 ~ 16:00 )