Bộ Phúc lợi Y tế gần đây công bố số người tử vong vì ung thư phổi ở Đài Loan vào năm ngoái có 9.372 người, chiếm 5,4% số người tử vong vì ung thư, khiến nhiều người lo lắng rằng ung thư phổi sẽ trở thành bệnh toàn quốc mới của Đài Loan.

Liệu pháp ngắm trúng đích phân tử chính xác đổi thuốc mới – Điều trị ung thư phổi càng hữu hiệu
　　Hiện nay việc điều trị đối với ung thư phổi giai đoạn cuối có điều trị hóa học, điều trị tia phóng xạ, liệu pháp ngắm trúng đích phân tử và điều trị miễn dịch, liệu pháp ngắm trúng đích phân tử là một trong các phương thức phổ biến. Phó Chủ nhiệm Bộ phận Khoa nội Bệnh viện thuộc Đại học Y dược Trung Quốc Xia De Chun cho biết, liệu pháp ngắm trúng đích phân tử đối với bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn cuối có tỷ lệ phản ứng khoảng 75%, nhưng bắt buộc phải kiểm tra trước tổ chức ung thư phổi của bệnh nhân, xác định có đột biến gen liên quan, thì việc sử dụng loại thuốc này mới có hiệu quả; nhưng thời gian có hiệu quả luôn chỉ có khoảng 1 năm, thậm chí là ngắn hơn, rồi lại sinh ra đột biến gen trong tế bào ung thư. Phương pháp tốt nhất vào lúc này chính là tiến hành cắt lớp tổ chức ung thư phổi, xác định mô hình đột biến của chúng, tiếp đến chọn ra phương pháp điều trị hữu hiệu theo kết quả có được. Cũng có nghĩa là, liệu pháp ngắm trúng đích phân tử phải luôn được điều chỉnh mọi lúc tùy theo tình trạng đột biến gen trong tế bào ung thư, để đạt đến hiệu quả điều trị tốt hơn.

　　Bà Cai chính là ví dụ điển hình, mới đầu do có đột biến gen đặc biệt, nên đã sử dụng liệu pháp ngắm trúng đích phân tử liên quan đến đột biến gen này, nhưng sau một thời gian, thuốc mất đi hiệu quả, nguyên nhân đó là do tế bào ung thư lại sinh ra đột biến kháng thuốc mới. Sau khi cắt lớp kiểm nghiệm lại, xác định có đột biến gen mới, vì vậy đổi thuốc mới trong liệu pháp ngắm trúng đích phân tử, trước và sau đã đổi nhiều lần thuốc cho liệu pháp ngắm trúng đích phân tử, cho đến nay bệnh tình đã được kiểm soát.

Kiểm tra đột biến gen trong tế bào ung thư qua máu, dung dịch cơ thể - Kiểm tra trình tự gen nâng cáo việc phòng ngừa ung thư phổi
　　Xia De Chun cho biết, điều trị hóa học nếu căn cứ theo hình thái tế bào ung thư phổi của bệnh nhân để lựa chọn thuốc chữa hữu hiệu, thì tỷ lệ phản ứng vào khoảng 40%. Điều trị tia phóng xạ ở ung thư phổi giai đoạn cuối chỉ có thể phát huy hiệu quả điều trị cải thiện triệu chứng, cũng có nghĩa là điều trị cục bộ; mong chờ can thiệp điều trị proton hoặc hạt nặng sẽ có phát triển đột phá mới trong tương lai.

　　Ngoài ra, kiểm tra đột biến gen trong tế bào ung thư ở quá trình điều trị ngắm trúng đích phân tử, thông thường cần phải cắt lớp nhiều lần, nhưng cách làm này chưa chắc sẽ có được mẫu kiểm tra thích hợp, và cũng không ngừng gia tăng tính nguy hiểm đối với bệnh nhân. Trước mắt đã phát triển việc kiểm tra đột biến gen mới qua máu hoặc dung dịch cơ thể của bệnh nhân, có thể nói đã bước thêm một bước phát triển đối với việc tìm hiểu tiến triển bệnh tình và lựa chọn điều trị. Hiện nay có thể áp dụng khái niệm trình tự gen của thế hệ kế tiếp qua việc lấy máu để sớm phát hiện sự tái phát của ung thư phổi hoặc giúp cho bệnh nhân có được điều trị chính xác đáp ứng đúng nhu cầu.

　　Do sự phát triển nhanh chóng của trí tuệ nhân tạo, hiện nay cũng có thể lựa chọn áp dụng mô hình số liệu lớn thông qua người máy vi tính hỗ trợ bác sĩ và bệnh nhân điều trị. Hoặc Kho số liệu biết được có những thí nghiệm lâm sàng mới nào đang được tiến hành, sẽ chọn ra thí nghiệm lâm sàng mà bệnh nhân thích hợp tham gia. Càng có thể kết hợp với kết quả trình tự gen của thế hệ kế tiếp, để giúp bệnh nhân chọn ra mô hình điều trị tốt nhất. Bệnh viện chúng tôi thành lập Trung tâm Y học chính xác kết hợp với các chuyên gia kiểm nghiệm, bệnh lý và các bác sĩ lâm sàng, hy vọng cung cấp cho bệnh nhân ung thư phổi việc điều trị càng hoàn thiện hơn.

Xia De Chun, Phó Chủ nhiệm Bộ phận Khoa nội
Bệnh viện thuộc Đại học Y dược Trung Quốc