近視的保健最主要的目的
- 預防近視的產生。
- 預防近視的進行。
- 預防高度近視併發症的產生。
要預防近視的發生首先要了解近視產生的機轉,然而近視發生的理論相當多,總歸來說,可歸納成兩類:1) 氣球學說:眼球張力增加,如:調適輻輳、眼壓上升等,及 2) 眼球壁抗力減少。因此,近視預防之方法有:
- 減少眼球之張力:減少近距離調視及輻輳、降低眼壓、避免瞇眼及皺眉頭等矯正視力之動作。
- 增加眼球壁之抗力:避免影響結締組織發育疾病。
光線或顏色是否會影響眼球之近視化呢?
- 「藍光」可使眼軸及赤道部變大(引致近視)。綠光、白光、紅光並未對近視有影響或改善。
- 強光或弱光均可使眼軸增長或赤道部增大;所以應避免過強或太弱的光線。
- 「散光」也是一種不正確的影像刺激,也可能是產生近視之原因。
中醫治療
- 中國傳統醫學之治療;包括:針灸、眼球運動及按摩、全身經絡舒解運動、熱療法等;或可改進視力,無法有效對預防近視度數增加。望遠凝視運動:無法抑制近視之進行。
普通眼鏡之矯正
- 普通眼鏡之矯正:通常以全矯正為主;不需看遠、看近各一付眼鏡。雙焦或漸進多焦點眼鏡,只建議在使用長效型散瞳劑之學生使用。「硬式氣透式隱形眼鏡」或可以抑制近視之進行。
矯正近視屈光度
- 角膜屈光手術:主要的目的是矯正「近視屈光度」,而非抑制近視之進行。所以目前是針對近視已停止進行之病人(至少 18 歲以上)才考慮此種手術。
- 角膜屈光手術之安全性一直進步中,從早期 RK(放射狀角膜切開術)、PRK、ALK 到目前 LASIK(準分子雷射近視手術),可治療度數也較廣泛,但以治療「中度近視」效果最佳。
- 「超高度近視」常因角膜厚度較薄,而所需切割之角膜又要多,而受限使用角膜屈光手術。
- 「水晶體置換術」- 水晶體摘除合併「後房晶體植入」治療「超高度」近視,效果良好。