「早期發現，早期治療」是預防大腸直腸癌最重要的原則。大腸直腸癌在早期多半沒有明顯症狀，但透過規律且適當的篩檢，可以在癌前病變或早期癌症階段即被發現，進而大幅降低死亡率。

大腸直腸癌篩檢建議

一般風險族群

• 45–74 歲民眾：每 2 年 1 次 定量免疫法糞便潛血檢查（FIT）。

具家族史或高風險族群

• 40–44 歲，且一等親（父母、子女或兄弟姊妹）曾罹患大腸直腸癌者：每 2 年 1 次 糞便潛血檢查（FIT）。
• 一等親中有 1 人罹患大腸直腸癌者：建議於 40 歲起，或比該親屬發病年齡早 10 年 開始接受篩檢，依醫師評估選擇糞便潛血檢查或大腸鏡檢查。
• 一等親中有 2 人以上罹患大腸直腸癌，或親屬於年輕時（<50 歲）發病者：建議提早接受 定期大腸鏡檢查，並由專科醫師評估篩檢間隔。
• 疑似遺傳性大腸癌症候群（如家族性腺瘤性瘜肉症 FAP、遺傳性非瘜肉性大腸癌 Lynch syndrome）者：
  應接受遺傳諮詢與個別化的大腸鏡與上消化道追蹤計畫。

公費大腸直腸癌篩檢（國民健康署）

衛生福利部國民健康署自 114 年 1 月 1 日起 擴大公費大腸癌篩檢服務：

• 45–74 歲民眾
• 40–44 歲且具一等親大腸癌家族史者

➡ 每 2 年 1 次糞便潛血檢查（FIT）

➡ 若檢查結果為陽性，應儘速接受大腸鏡檢查以確認病因，並可同時切除瘜肉、預防癌變。

日常飲食與生活型態建議

• 少吃紅肉與動物性脂肪，多攝取高纖維飲食，如糙米、全麥製品、新鮮蔬果。
• 養成規律排便習慣，避免長期便秘。
• 戒菸、規律運動、維持理想體重。

研究顯示，肥胖與腹部脂肪堆積會明顯增加大腸直腸癌風險；BMI 過高者罹癌風險約為正常體位者的 2 倍。規律運動可降低約 40–50% 的大腸直腸癌發生率。

貼心提醒

• 大腸直腸癌是可預防、可早期治療的癌症。
• 透過簡單、非侵入性的糞便潛血檢查，即可在沒有症狀時發現早期病灶。
• 請符合資格的民眾定期接受公費篩檢，並於檢查異常時儘早追蹤治療，以提升存活率與生活品質。