外固定器，是在骨折的近端及遠端放置鋼釘，再用一種金屬或高強度非金屬材料製成的特殊裝置，將裸露在皮膚外的針端彼此連接、固定起來，應用固定、加壓、牽伸作用達到治療骨折、矯正骨與關節畸形和肢體延長的技術，稱為骨外固定技術。

什麼人適合使用骨外固定器？

骨外固定器適用於以下骨折：第二到第四度的開放性骨折、骨折伴嚴重灼傷、部分不穩定性閉合性骨折、多發性骨折、感染性骨折、骨折伴軟組織缺損需做神經血管縫合者、皮瓣轉移或移植等重建手術者。

骨外固定器骨釘的照顧

骨釘傷口必須每天換藥一次，如果滲液增加時則每天做二次。其步驟如下：

• 所需要的用物有：酒精一瓶、無菌棉籤一包、2×2 cm紗布數塊、透氣膠帶一卷、紗條數條。
• 先洗淨雙手。
• 拆除外固定器上的紗布。
• 用無菌棉籤沾取酒精將針眼周圍的痂皮去除。
• 以無菌棉籤沾取酒精，將針眼周圍皮膚撐開，並擠壓以旋轉方式由內往外消毒。
• 用紗條纏繞針眼數圈，再以透氣膠帶固定。

注意！每枝棉籤只用於一枝鋼釘！已拿出的紗布或是棉籤如未使用應馬上丟棄，勿再放回袋內。

使用骨外固定器的日常照顧

• 食：高纖、高鈣、高維生素 C 及高蛋白飲食。禁菸酒、含咖啡因及刺激性食物。
• 衣：採舒適、寬鬆衣物。
• 住：洗澡時避免傷口被水濺濕。
• 行：上肢使用骨外固定器者，行走或坐起時可採用三角巾支托。下肢使用骨外固定器者，行走時可採用助行器、輪椅或柺杖支撐。

枴杖的使用

• 長度的選擇：平躺時身高減 16 吋或是腋窩到足底加 4~6 吋。
• 站立姿勢：挺胸、枴杖頂端與腋下之間必須有約兩橫指的空隙，著立點在雙手而非腋窩、以肘關節彎曲 30 度為宜，柺杖末梢放置於腳尖前15公分，再垂直向外15公分處。

• 使用枴杖行走（三點式步態）：
  1. 健肢支撐體重，雙拐一起向前移出
  2. 患肢向前
  3. 雙拐支撐體重，健肢向前

注意事項

• 需每日觀察傷口情形並記錄。患肢應無麻木感，肢端是可活動，手指或腳趾應是溫暖且呈粉紅色。
• 不可以隨意扭轉固定器的螺絲或左右推動鋼針。
• 遵照醫師醫囑，早期下床活動。下床時會有腫脹及變色，抬高休息後即可恢復，請不用擔心。
• 如有以下現象必須來院門診：
  1. 傷口有膿性分泌物、異味
  2. 骨釘周圍有紅腫、壓痛感
  3. 骨釘會滑動
  4. 骨釘斷裂